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回答1
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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25羥治療正常了不一定說明骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn),還需結(jié)合骨密度、骨代謝指標(biāo)、臨床癥狀、影像學(xué)檢查、身體機(jī)能狀況等因素綜合判斷。 1. 骨密度:骨密度是診斷骨質(zhì)疏松的重要指標(biāo),若骨密度有所提升,才更能說明骨質(zhì)疏松在好轉(zhuǎn),僅25羥正常不能代表骨密度改善。 2. 骨代謝指標(biāo):除25羥外,還有其他骨代謝相關(guān)指標(biāo),如骨鈣素、I型膠原羧基端肽等,這些指標(biāo)的變化能更全面反映骨代謝狀態(tài)。 3. 臨床癥狀:骨質(zhì)疏松患者常伴有疼痛、身高變矮、駝背等癥狀,若這些癥狀減輕或消失,提示病情好轉(zhuǎn),不能僅依據(jù)25羥判斷。 4. 影像學(xué)檢查:如X線、CT等檢查可觀察骨骼形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化,若骨骼結(jié)構(gòu)改善,對(duì)判斷骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)更有意義。 5. 身體機(jī)能狀況:身體的平衡能力、肌肉力量等改善,也有助于判斷骨質(zhì)疏松是否好轉(zhuǎn)。 總之,25羥治療正常是一個(gè)積極信號(hào),但不能單純以此判定骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。在骨質(zhì)疏松的防治中,鈣和維生素D的補(bǔ)充很重要,單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率僅15%,同時(shí)服用D3后可提升至35%,能減少鈣流失。不過,具體的補(bǔ)充方案必須遵醫(yī)囑,選擇前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師。
2025-06-26 23:52
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