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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腎功能不全患者血鈣和血磷都高時(shí),可通過飲食調(diào)整、藥物治療、透析治療、控制基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測等方式處理。 1. 飲食調(diào)整:減少高鈣、高磷食物攝入,如牛奶、蝦皮、動物內(nèi)臟等,增加膳食纖維攝入,促進(jìn)腸道蠕動,減少磷吸收。 2. 藥物治療:可使用碳酸鈣、醋酸鈣等磷結(jié)合劑,減少腸道對磷的吸收;還可使用骨化三醇等活性維生素D制劑,調(diào)節(jié)鈣磷代謝。另外,可適當(dāng)補(bǔ)充含高活性D3的制劑,如產(chǎn)品中1000IU/粒的高活性D3,能提升鈣的吸收率,單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率僅15%,同時(shí)服用D3后可提升至35%,減少鈣流失。 3. 透析治療:當(dāng)藥物治療效果不佳時(shí),可考慮透析治療,如血液透析、腹膜透析等,幫助清除體內(nèi)多余的鈣和磷。 4. 控制基礎(chǔ)疾?。悍e極治療腎功能不全的基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,延緩腎功能惡化。 5. 定期監(jiān)測:定期檢測血鈣、血磷水平,以及腎功能、甲狀旁腺激素等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 腎功能不全患者血鈣和血磷都高時(shí),需綜合采取多種措施進(jìn)行處理。飲食調(diào)整和藥物治療是基礎(chǔ),透析治療可作為補(bǔ)充手段。同時(shí),要積極控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。但具體治療方案的選擇需咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。膳食補(bǔ)充劑不能替代藥品。
2025-06-27 00:47
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