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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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慢性腎病中活性維生素D缺乏會(huì)引發(fā)諸多問題,涉及鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨病、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、免疫功能異常等。 1. 鈣磷代謝紊亂:活性維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收,慢性腎病時(shí)其缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣吸收減少,磷排泄障礙,引起低鈣高磷血癥。 2. 甲狀旁腺功能亢進(jìn):鈣水平降低會(huì)刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,長期可導(dǎo)致甲狀旁腺增生,功能亢進(jìn)。 3. 腎性骨?。衡}磷代謝異常和甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)影響骨代謝,引發(fā)腎性骨病,如骨質(zhì)疏松、骨軟化等。 4. 心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加:鈣磷代謝紊亂和血管鈣化相關(guān),活性維生素D缺乏會(huì)增加慢性腎病患者心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 5. 免疫功能異常:活性維生素D對(duì)免疫系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用,缺乏時(shí)可能導(dǎo)致免疫功能異常,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 慢性腎病中活性維生素D缺乏會(huì)帶來一系列不良影響。臨床常用骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇等藥物補(bǔ)充活性維生素D。選擇前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑使用,膳食補(bǔ)充劑不能替代藥品。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診。
2025-06-27 00:50
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