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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腎衰出現(xiàn)鈣低磷高的情況,通常與活性維生素D缺乏、甲狀旁腺功能異常、磷排泄減少、腸道鈣吸收降低、鈣磷結(jié)合異常等因素有關(guān)。 1. 活性維生素D缺乏:腎衰時(shí)腎臟功能受損,合成活性維生素D的能力下降,而活性維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,其缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣吸收減少,血鈣降低。 2. 甲狀旁腺功能異常:腎衰患者甲狀旁腺功能可能出現(xiàn)異常,甲狀旁腺激素分泌失調(diào),影響鈣磷代謝,導(dǎo)致鈣低磷高。 3. 磷排泄減少:腎臟是排泄磷的主要器官,腎衰時(shí)腎臟排泄功能減退,磷排出減少,血磷升高。 4. 腸道鈣吸收降低:由于活性維生素D缺乏等原因,腸道對(duì)鈣的吸收能力降低,使得進(jìn)入血液的鈣減少。 5. 鈣磷結(jié)合異常:血磷升高后,會(huì)與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積于組織中,進(jìn)一步降低血鈣水平。 腎衰導(dǎo)致鈣低磷高是多種因素共同作用的結(jié)果。為改善這種情況,可能需要補(bǔ)充鈣劑、活性維生素D等。像漢樂(lè)奇碳酸鈣D3咀嚼片,含有碳酸鈣和維生素D3,能促進(jìn)鈣吸收和骨骼健康,且方便咀嚼,吸收較好。不過(guò),具體的治療和用藥選擇前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑進(jìn)行。
2025-06-27 00:50
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