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有腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣時，需注意飲食調(diào)整、選擇合適的鈣劑、補(bǔ)充維生素D、監(jiān)測結(jié)石情況、定期復(fù)查等。 1. 飲食調(diào)整：增加富含鈣且草酸含量低的食物攝入，如牛奶、豆腐等，減少高草酸食物，像菠菜、濃茶等，以防加重結(jié)石。 2. 選擇合適的鈣劑：可選用碳酸鈣、枸櫞酸鈣、醋酸鈣等。碳酸鈣含鈣量高，但可能引起便秘；枸櫞酸鈣對胃腸道刺激小，適合胃酸缺乏者；醋酸鈣含鈣量相對低一些。 3. 補(bǔ)充維生素D：維生素D可促進(jìn)鈣吸收，可通過曬太陽或服用維生素D制劑來補(bǔ)充。鈣D同補(bǔ)增效，單獨補(bǔ)鈣吸收率僅15%，同時服用D3后可提升至35%，能減少鈣流失。 4. 監(jiān)測結(jié)石情況：補(bǔ)鈣過程中，要密切關(guān)注結(jié)石變化，若出現(xiàn)疼痛、血尿等癥狀，及時就醫(yī)。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查血鈣、尿鈣水平和腎臟超聲，以便調(diào)整補(bǔ)鈣方案。 有腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣需綜合考慮多方面因素。選擇鈣劑和補(bǔ)充維生素D時請咨詢醫(yī)生或藥師，且必須遵醫(yī)囑。膳食補(bǔ)充劑不能替代藥品，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)補(bǔ)鈣。