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腰穿即腰椎穿刺術(shù)，早篩腰穿有風(fēng)險，其禁忌癥包括顱內(nèi)壓明顯增高、穿刺部位感染、休克等病情危重、凝血功能障礙、脊柱結(jié)核或嚴重畸形等。 1. 顱內(nèi)壓明顯增高：存在腦疝風(fēng)險，腰穿放液可能導(dǎo)致腦疝加重，危及生命。 2. 穿刺部位感染：如皮膚癤腫、蜂窩織炎等，穿刺可能將感染帶入椎管內(nèi)，引發(fā)嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。 3. 休克等病情危重：患者身體狀況差，難以耐受腰穿操作，且可能因腰穿誘發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。 4. 凝血功能障礙：腰穿后可能出現(xiàn)局部出血不止，形成血腫，壓迫神經(jīng)等組織。 5. 脊柱結(jié)核或嚴重畸形：會影響穿刺的準確性和安全性，增加操作難度和并發(fā)癥發(fā)生的幾率。 了解腰穿的這些禁忌癥，能有效降低早篩腰穿的風(fēng)險。在進行腰穿前，醫(yī)生會綜合評估患者情況，嚴格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，以保障操作安全。