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老年人黃疸異常時(shí)，血清總膽紅素超過(guò)342μmol/L有進(jìn)腦風(fēng)險(xiǎn)，此外，還與基礎(chǔ)疾病、黃疸類型、持續(xù)時(shí)間、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 血清總膽紅素?cái)?shù)值：一般當(dāng)血清總膽紅素超過(guò)342μmol/L，膽紅素透過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦的可能性增加。 2. 基礎(chǔ)疾病：若老年人本身有腦血管疾病、肝腎功能嚴(yán)重受損等基礎(chǔ)疾病，血腦屏障功能減弱，較低水平的膽紅素也可能進(jìn)腦。 3. 黃疸類型：溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等不同類型，進(jìn)腦風(fēng)險(xiǎn)有差異，如核黃疸多見(jiàn)于新生兒溶血性黃疸，但老年人嚴(yán)重溶血時(shí)也有類似風(fēng)險(xiǎn)。 4. 持續(xù)時(shí)間：黃疸持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，膽紅素在體內(nèi)蓄積，進(jìn)腦風(fēng)險(xiǎn)升高。 5. 個(gè)體差異：不同老年人血腦屏障的完整性和功能不同，對(duì)膽紅素的耐受能力有別，進(jìn)腦風(fēng)險(xiǎn)也不同。 老年人黃疸異常是否有進(jìn)腦風(fēng)險(xiǎn)不能僅看膽紅素?cái)?shù)值，要綜合多方面因素判斷。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。