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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王國(guó)保 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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判斷血肌酐超標(biāo)是否需要透析,需考慮血肌酐數(shù)值、臨床癥狀、腎小球?yàn)V過率、并發(fā)癥情況、原發(fā)病控制情況等。 1. 血肌酐數(shù)值:一般來(lái)說,血肌酐持續(xù)高于707μmol/L時(shí),常提示腎臟功能嚴(yán)重受損,可能需要透析,但這不是絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。 2. 臨床癥狀:若出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫、高鉀血癥、難以控制的高血壓、惡心嘔吐等尿毒癥癥狀,可能需要透析緩解。 3. 腎小球?yàn)V過率:當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15ml/min時(shí),腎臟排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡的能力顯著下降,可能需透析治療。 4. 并發(fā)癥情況:如出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭、肺水腫等,透析可幫助減輕心臟負(fù)擔(dān),改善癥狀。 5. 原發(fā)病控制情況:若原發(fā)病如糖尿病腎病、高血壓腎病等控制不佳,導(dǎo)致血肌酐持續(xù)升高,也可能需要透析。 判斷血肌酐超標(biāo)是否需要透析,不能僅依據(jù)單一指標(biāo),需綜合多方面因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估后制定合適治療方案。
2025-07-03 14:23
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