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老年患者輸血需警惕過敏反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重、感染、溶血反應(yīng)等風(fēng)險。 1. 過敏反應(yīng)：輸血過程中可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克。 2. 發(fā)熱反應(yīng)：多表現(xiàn)為輸血后1 - 2小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫可高達38 - 41℃，可能與致熱原、免疫反應(yīng)等有關(guān)。 3. 循環(huán)負荷過重：老年患者心臟功能較差，快速或大量輸血易導(dǎo)致循環(huán)負荷過重，引起急性肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。 4. 感染：輸血可能傳播各種病原體，如肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋體等，導(dǎo)致相應(yīng)的感染性疾病。 5. 溶血反應(yīng)：輸入的紅細胞或受血者本身的紅細胞被破壞，可出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿、腰痛等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致急性腎衰竭。 老年患者輸血存在多種風(fēng)險，醫(yī)護人員在輸血前需全面評估患者情況，輸血過程中密切觀察，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，以保障輸血安全。