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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳寧 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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重癥肺炎診斷涉及多方面標準,包括意識障礙、呼吸頻率、血壓、氧合指數(shù)、影像學表現(xiàn)等。 1. 意識障礙:患者出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、嗜睡甚至昏迷等意識方面的改變,提示病情較重。 2. 呼吸頻率:呼吸頻率大于30次/分鐘,表明呼吸功能受到較大影響,身體在努力維持氧供。 3. 血壓:收縮壓小于90mmHg或舒張壓小于60mmHg,提示可能出現(xiàn)感染性休克,循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定。 4. 氧合指數(shù):氧合指數(shù)小于250mmHg,反映肺的氧合功能明顯下降,氣體交換出現(xiàn)嚴重障礙。 5. 影像學表現(xiàn):胸部X線或CT顯示雙側(cè)或多肺葉受累,或入院48小時內(nèi)病變擴大≥50%,說明肺部病變范圍廣且進展迅速。 重癥肺炎的診斷需要綜合考慮多個標準。當出現(xiàn)上述情況時,應(yīng)高度警惕重癥肺炎的可能。一旦懷疑,需及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑進行進一步檢查和治療,常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。
2025-07-04 14:47
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