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48歲高血壓患者腦干出血，如何護(hù)理與用藥？

2024-12-04 18:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我父親現(xiàn)年48歲，患有高血壓，無其他疾病，近日突發(fā)性腦干出血，出血量2.8毫克，現(xiàn)在已經(jīng)過7天的治療，曾在第2天處于深度昏迷，后幾天中逐漸出現(xiàn)眨眼，吞咽動(dòng)作，手輕微動(dòng)，腳輕微動(dòng)，但仍然無明顯意識(shí)，尾骨部位出現(xiàn)褥瘡，腳部及面部出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。尿液顏色頗深，未曾排便，不知下一步該如何護(hù)理最為科學(xué)。由于我父親對(duì)于青霉素和先鋒等消炎藥過敏，現(xiàn)采用左克消炎，但持續(xù)使用左克消炎已經(jīng)7天。不知道應(yīng)該繼續(xù)使用何種消炎藥為最佳，由于父親所在的市中心醫(yī)院過去未曾有腦干出血患者治療痊愈的病歷，目前處于盲目狀態(tài)，非常急切地懇請(qǐng)專家給予下一步的藥物使用指導(dǎo)和護(hù)理方面應(yīng)注意方面的提示。

左克已經(jīng)使用7天，由于他對(duì)青霉素，先鋒等消炎藥物過敏。請(qǐng)問下一步我們需要用什么樣的消炎藥來針對(duì)我父親的病情？
試敏已經(jīng)做過了青霉素嚴(yán)重過敏選擇了使用先鋒請(qǐng)問我們下一步該怎么做現(xiàn)在我們除了院方指示的等待我父親自己的恢復(fù)和自身吸收我父親所在的醫(yī)院是本市最好的醫(yī)院可是現(xiàn)在院方一點(diǎn)辦法都沒有使得我們十分的茫然更是萬分的著急希望能得到大家的幫助最近一周發(fā)生的事幾乎毀了我的家庭真心希望各方能給于幫助我代表全家感謝大家!~

回答1
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潘崢醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

普通外科

對(duì)于腦干出血患者的護(hù)理和用藥，需要綜合考慮多個(gè)方面，包括病情觀察、并發(fā)癥處理、康復(fù)護(hù)理、藥物選擇以及心理支持等。 1.病情觀察：密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 2.并發(fā)癥處理：針對(duì)褥瘡，要定期翻身、清潔，保持皮膚干燥；浮腫可能與低蛋白血癥或循環(huán)障礙有關(guān)，需檢查明確原因。尿液顏色深，要關(guān)注腎功能。 3.康復(fù)護(hù)理：在患者病情穩(wěn)定時(shí)，進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 4.藥物選擇：鑒于對(duì)青霉素和先鋒過敏，可考慮使用氨基糖苷類如慶大霉素，大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素，喹諾酮類如莫西沙星等，但需注意藥物副作用，遵醫(yī)囑使用。 5.心理支持：家屬要保持積極心態(tài)，給予患者精神鼓勵(lì)，促進(jìn)康復(fù)。腦干出血的治療和護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力，密切配合，以提高康復(fù)的可能性。
2024-12-05 10:39

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