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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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毛煒 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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老年血肌酐升高是否需要透析,不能僅看血肌酐數(shù)值,還需關(guān)注腎小球?yàn)V過率、有無嚴(yán)重并發(fā)癥、尿量變化、身體耐受情況、基礎(chǔ)疾病等。 1. 腎小球?yàn)V過率:當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15ml/min/1.73m2時,通常提示腎臟功能嚴(yán)重受損,可能需要考慮透析。 2. 嚴(yán)重并發(fā)癥:若出現(xiàn)難以糾正的高鉀血癥、嚴(yán)重代謝性酸中毒、肺水腫等并發(fā)癥,即使血肌酐未達(dá)到很高水平,也需及時透析。 3. 尿量變化:如果老年人尿量明顯減少甚至無尿,體內(nèi)毒素和水分無法排出,也可能需要透析。 4. 身體耐受情況:身體狀況較差、對毒素清除能力弱的老人,可能在血肌酐相對較低時就需要透析。 5. 基礎(chǔ)疾?。汉喜⑻悄虿 ⑿难芗膊〉然A(chǔ)疾病的老人,腎臟儲備功能差,血肌酐升高時更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,透析時機(jī)可能提前。 老年血肌酐升高是否透析需綜合多方面因素判斷,不能單純依據(jù)血肌酐數(shù)值。建議及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,由醫(yī)生評估后確定是否透析及透析時機(jī)。
2025-07-06 12:46
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