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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃志清 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
腎病內(nèi)科
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壓力大可能導(dǎo)致血肌酐波動,透析標(biāo)準(zhǔn)主要與血肌酐數(shù)值、腎小球?yàn)V過率、臨床癥狀等有關(guān)。血肌酐顯著升高、腎小球?yàn)V過率嚴(yán)重降低、出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、高鉀血癥、代謝性酸中毒等情況可能需要透析。 1. 血肌酐數(shù)值:一般血肌酐超過 707μmol/L 時(shí),常提示腎臟功能嚴(yán)重受損,可能需考慮透析。 2. 腎小球?yàn)V過率:當(dāng)腎小球?yàn)V過率小于 15ml/min 時(shí),腎臟排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡的能力大幅下降,可能要進(jìn)行透析。 3. 嚴(yán)重水腫:腎臟排水功能障礙,導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重水腫,經(jīng)藥物治療效果不佳時(shí),需透析脫水。 4. 高鉀血癥:體內(nèi)鉀離子代謝異常,血鉀過高會影響心臟功能,危及生命,藥物難以控制時(shí)需透析降鉀。 5. 代謝性酸中毒:腎臟排泄酸性物質(zhì)能力下降,引起體內(nèi)酸堿平衡失調(diào),嚴(yán)重時(shí)需透析糾正。 壓力大引起血肌酐波動后,需綜合多方面因素判斷是否達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)定期檢查血肌酐、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo),關(guān)注自身癥狀。若出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否透析。遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和管理,以維持腎臟功能和身體健康。
2025-07-11 09:21
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