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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
三級(jí)甲等
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血肌酐水平是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo),當(dāng)血肌酐超過一定數(shù)值時(shí),透析可能難以避免。一般來(lái)說(shuō),血肌酐超過707μmol/L,透析可能性較大。但也受原發(fā)病、并發(fā)癥、腎小球?yàn)V過率等因素影響。 1. 血肌酐數(shù)值:通常血肌酐持續(xù)高于707μmol/L,意味著腎臟功能嚴(yán)重受損,體內(nèi)代謝廢物無(wú)法正常排出,可能需要透析。 2. 原發(fā)病:如糖尿病腎病、高血壓腎病等,病情進(jìn)展快,血肌酐稍高也可能需透析。 3. 并發(fā)癥:出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥、肺水腫、代謝性酸中毒等并發(fā)癥,即使血肌酐未達(dá)707μmol/L,也需透析。 4. 腎小球?yàn)V過率:低于15ml/min/1.73m2,提示腎臟功能嚴(yán)重下降,可能要透析。 5. 癥狀表現(xiàn):有明顯惡心、嘔吐、少尿或無(wú)尿等癥狀,也需考慮透析。 血肌酐數(shù)值是判斷是否透析的重要參考,但不能僅以此決定。出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),全面評(píng)估后確定治療方案。建議定期體檢,監(jiān)測(cè)血肌酐等指標(biāo)。
2025-07-23 16:46
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