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判斷是否需終身透析，可從腎功能損傷程度、原發(fā)病情況、并發(fā)癥狀況、年齡身體狀況、治療依從性等方面考量。 1. 腎功能損傷程度：若腎小球濾過率嚴(yán)重且不可逆降低，接近或低于15ml/min/1.73m2，腎臟基本失去功能，可能需終身透析。 2. 原發(fā)病情況：如糖尿病腎病、多囊腎等導(dǎo)致的腎損傷，病情通常較難逆轉(zhuǎn)，終身透析可能性大；而急性腎損傷若能去除病因，腎功能可能恢復(fù)，無需終身透析。 3. 并發(fā)癥狀況：存在嚴(yán)重且難以控制的并發(fā)癥，如嚴(yán)重水鈉潴留、高鉀血癥、代謝性酸中毒等，提示腎臟調(diào)節(jié)功能嚴(yán)重受損，可能需終身透析。 4. 年齡身體狀況：老年人身體機能差，腎臟恢復(fù)能力弱；身體狀況差、合并多種基礎(chǔ)疾病者，腎臟恢復(fù)可能性小，更可能需終身透析。 5. 治療依從性：若患者不能按時透析、控制飲食和水分?jǐn)z入等，導(dǎo)致病情反復(fù)，腎功能持續(xù)惡化，可能需終身透析。 判斷是否需終身透析需綜合多方面因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通，結(jié)合自身情況，制定合適治療方案。