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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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老年人群防治尖端扭轉(zhuǎn)型室速,可從去除誘因、藥物治療、心臟起搏、補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂、定期檢查等方面著手。 1. 去除誘因:停用可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物,如奎尼丁、胺碘酮、索他洛爾等,糾正電解質(zhì)紊亂、心動過緩等情況。 2. 藥物治療:可使用異丙腎上腺素、硫酸鎂、利多卡因等藥物。異丙腎上腺素能加快心率,縮短QT間期;硫酸鎂可穩(wěn)定細(xì)胞膜;利多卡因?qū)π募∮幸种谱饔?,可改善心律失常。但用藥需遵醫(yī)囑。 3. 心臟起搏:對于心率緩慢導(dǎo)致的尖端扭轉(zhuǎn)型室速,可安裝臨時心臟起搏器,提高心率,減少發(fā)作。 4. 補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂:適當(dāng)補(bǔ)充鉀離子和鎂離子,有助于維持心肌細(xì)胞的正常電生理活動,降低尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生風(fēng)險。 5. 定期檢查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測心臟情況,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 老年人群防治尖端扭轉(zhuǎn)型室速需綜合多種方法。去除誘因是基礎(chǔ),藥物治療、心臟起搏等是重要手段,補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂和定期檢查能起到輔助和監(jiān)測作用。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。
2025-08-06 11:09
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