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判斷腎陰虛和陽虛可從癥狀表現(xiàn)、舌象、脈象、發(fā)病原因、用藥反應等方面入手。 1. 癥狀表現(xiàn)：腎陰虛多有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗等；腎陽虛主要表現(xiàn)為腰膝冷痛、畏寒怕冷、精神萎靡、小便清長、夜尿頻多等。 2. 舌象：腎陰虛者舌質紅、少苔或無苔；腎陽虛者舌淡胖嫩，有齒痕，苔白。 3. 脈象：腎陰虛脈象細數(shù)；腎陽虛脈象沉遲無力。 4. 發(fā)病原因：腎陰虛多因久病傷腎、稟賦不足、房勞過度等；腎陽虛多由素體陽虛、年高腎虧、久病傷陽等引起。 5. 用藥反應：服用滋陰藥物如六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸等，腎陰虛癥狀會改善；服用溫陽藥物如金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等，腎陽虛癥狀會減輕。 通過以上幾個方面綜合判斷，能較為準確地區(qū)分腎陰虛和陽虛。但具體情況還需結合實際，若有疑問，建議到正規(guī)醫(yī)院腎內科就診，遵醫(yī)囑進行診斷和治療。