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骨結(jié)核診斷的3個(gè)黃金標(biāo)準(zhǔn)涉及臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面。臨床表現(xiàn)包括全身癥狀和局部癥狀，影像學(xué)檢查有X線、CT、MRI等，實(shí)驗(yàn)室檢查包含血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 1. 臨床表現(xiàn)：全身可出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，局部表現(xiàn)為疼痛、腫脹、功能障礙、畸形等。 2. X線檢查：能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄等病變，對(duì)早期診斷有一定提示作用。 3. CT檢查：比X線更清晰，可顯示軟組織病變、死骨等情況，有助于準(zhǔn)確判斷病情。 4. MRI檢查：對(duì)早期骨髓炎、軟組織病變的顯示更敏感，能清晰顯示脊髓受累情況。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可見白細(xì)胞輕度升高，血沉增快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性有一定參考價(jià)值，結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診。 骨結(jié)核的診斷需綜合考慮臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。通過(guò)這些黃金標(biāo)準(zhǔn)，能較為準(zhǔn)確地診斷骨結(jié)核，以便及時(shí)采取治療措施。若懷疑骨結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。