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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尤紅 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病中心
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皮膚問(wèn)題在一定程度上可透露大三陽(yáng)病情,常見(jiàn)的有黃疸、蜘蛛痣、肝掌、皮膚瘙癢、面色晦暗等。 1. 黃疸:大三陽(yáng)患者肝功能受損,膽紅素代謝異常,血液中膽紅素水平升高,可導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃,這是較為常見(jiàn)的提示病情的皮膚表現(xiàn)。 2. 蜘蛛痣:多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域,如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。它是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱,使體內(nèi)雌激素水平升高,引起小動(dòng)脈擴(kuò)張所致,往往提示肝臟功能受到較嚴(yán)重影響。 3. 肝掌:表現(xiàn)為手掌大魚(yú)際、小魚(yú)際和指腹處皮膚發(fā)紅,加壓后褪色。同樣與肝臟對(duì)雌激素的滅活功能下降有關(guān),反映肝臟的病變情況。 4. 皮膚瘙癢:肝功能異常時(shí),膽汁酸鹽在體內(nèi)蓄積,刺激皮膚神經(jīng)末梢,可引起皮膚瘙癢癥狀。 5. 面色晦暗:又稱肝病面容,患者面部皮膚色澤逐漸變暗,無(wú)光澤且彈性差,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、黑色素沉著有關(guān),提示肝臟長(zhǎng)期受到損害。 皮膚出現(xiàn)上述問(wèn)題可能是大三陽(yáng)病情的外在表現(xiàn),但不能僅憑皮膚問(wèn)題診斷病情。若發(fā)現(xiàn)皮膚異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,進(jìn)行肝功能、乙肝病毒定量等檢查,以便明確病情并遵醫(yī)囑治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。
2025-08-17 15:19
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