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乙肝大三陽肝功能正常時，不治與治療的差別體現(xiàn)在病情進展、肝損傷風(fēng)險、并發(fā)癥幾率、生活質(zhì)量和治療時機等方面。 1. 病情進展：不治療，乙肝病毒可能持續(xù)復(fù)制，逐漸破壞肝臟細胞，導(dǎo)致病情向肝纖維化、肝硬化甚至肝癌發(fā)展；治療則可抑制病毒復(fù)制，延緩或阻止病情進展。 2. 肝損傷風(fēng)險：不治療，肝臟長期受病毒侵襲，發(fā)生炎癥、壞死的風(fēng)險增加；治療能降低這種風(fēng)險，保護肝臟功能。 3. 并發(fā)癥幾率：不治療，出現(xiàn)腹水、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性增大；治療可減少并發(fā)癥的發(fā)生。 4. 生活質(zhì)量：不治療，患者可能因病情發(fā)展出現(xiàn)乏力、食欲不振等癥狀，影響生活質(zhì)量；治療可緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。 5. 治療時機：不治療，錯過最佳治療時機，后續(xù)治療難度增加；及時治療可抓住時機，提高治療效果。常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等，需遵醫(yī)囑使用。 乙肝大三陽肝功能正常時，治療與不治療差別明顯。及時治療可降低病情進展風(fēng)險，保護肝臟功能，提高生活質(zhì)量。建議患者到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診評估。