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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳金軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病中心
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AST指的是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,ALT指的是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,它們都是肝功能檢查中的重要指標(biāo),AST/ALT比值具有多方面的臨床意義。 在健康人群中,AST/ALT比值通常在1.15左右。不過這個(gè)比值會(huì)因檢測(cè)方法和個(gè)體差異有所不同。 在肝臟疾病診斷方面,該比值有重要價(jià)值。當(dāng)比值小于1時(shí),常見于急性肝炎。這是因?yàn)榧毙愿窝讜r(shí),肝細(xì)胞受損較輕,主要以細(xì)胞膜通透性改變?yōu)橹?,ALT更易從細(xì)胞內(nèi)釋放入血,導(dǎo)致ALT升高幅度大于AST,使比值降低。 若比值大于1且小于2,可能提示慢性肝炎。隨著病情進(jìn)展,肝細(xì)胞損傷程度加重,線粒體也受到一定破壞,AST釋出增多,比值逐漸升高。當(dāng)比值大于2時(shí),多見于肝硬化。肝硬化患者肝細(xì)胞廣泛受損,線粒體破壞嚴(yán)重,AST顯著升高,致使比值明顯增大。而當(dāng)比值大于3時(shí),則高度懷疑肝癌,肝癌細(xì)胞的代謝和破壞特點(diǎn)使得AST大量釋放,導(dǎo)致比值進(jìn)一步升高。 此外,AST/ALT比值還可用于評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后。比值越高,往往表示肝臟損傷越嚴(yán)重,預(yù)后可能相對(duì)較差。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果,綜合判斷病情。
2025-09-17 07:05
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