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傷寒和副傷寒如何區(qū)分

傷寒和副傷寒如何區(qū)分

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    傷寒和副傷寒都是由細(xì)菌引起的急性腸道傳染病,但它們有一些不同之處,可以從以下方面進(jìn)行區(qū)分。 病原體方面,傷寒是由傷寒桿菌引起的,而副傷寒則分別由副傷寒甲、乙、丙桿菌導(dǎo)致。 臨床表現(xiàn)上,二者雖都有發(fā)熱、全身不適等癥狀,但傷寒發(fā)熱通常呈階梯狀上升,體溫可達(dá)39 - 40℃,并伴有相對(duì)緩脈、表情淡漠、玫瑰疹、肝脾腫大等特征,病程約4 - 5周。副傷寒的潛伏期較短,起病較急,癥狀相對(duì)較輕,熱型不如傷寒典型,很少出現(xiàn)相對(duì)緩脈、玫瑰疹,病程也較短,一般2 - 3周。副傷寒丙除了有傷寒樣癥狀外,還可能表現(xiàn)為急性胃腸炎或膿毒血癥。 實(shí)驗(yàn)室檢查上,二者都可通過血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)等查找病原菌。肥達(dá)試驗(yàn)可輔助診斷,傷寒患者的“O”、“H”抗體效價(jià)會(huì)升高,副傷寒患者除“O”抗體升高外,“A”、“B”或“C”抗體效價(jià)也會(huì)升高。 流行病學(xué)特征方面,傷寒和副傷寒的傳染源都是患者和帶菌者,傳播途徑也相似,主要通過污染的水和食物傳播。不過傷寒全年均可發(fā)病,但以夏秋季多見,副傷寒的發(fā)病沒有明顯的季節(jié)性。

    2025-09-19 13:22
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