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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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曹翠麗 副主任醫(yī)師
深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院桃花園社區(qū)健康服務(wù)中心
其他
全科
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一般情況下,不建議至親之間直接輸血,主要原因與“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA - GVHD)”有關(guān)。 人體的免疫系統(tǒng)就像忠誠(chéng)的衛(wèi)士,能夠識(shí)別并排斥外來(lái)的“非己”物質(zhì)。當(dāng)輸入他人血液時(shí),血液中的免疫活性淋巴細(xì)胞會(huì)被受血者的免疫系統(tǒng)識(shí)別。然而,在近親輸血時(shí),由于親屬之間的人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)存在相似性,受血者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)把輸入血液中的淋巴細(xì)胞當(dāng)作“自己人”,從而不發(fā)起攻擊。但這些具有活性的淋巴細(xì)胞卻不會(huì)將受血者的組織視為自身組織,會(huì)對(duì)受血者的身體發(fā)起攻擊,引發(fā)TA - GVHD。 TA - GVHD是一種嚴(yán)重且死亡率很高的輸血并發(fā)癥,它會(huì)累及受血者的多個(gè)器官系統(tǒng),如皮膚、肝臟、腸道等,導(dǎo)致皮疹、黃疸、腹瀉等癥狀,目前臨床上缺乏有效的治療手段,死亡率可高達(dá)90%以上。 不過(guò),這并不意味著在任何情況下至親都絕對(duì)不能輸血。在經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的處理,如對(duì)血液進(jìn)行輻照,使其中的淋巴細(xì)胞失去活性后,即使是至親的血液也可以用于輸血。所以在實(shí)際臨床工作中,醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素來(lái)決定是否采用親屬間輸血。
2025-09-19 12:10
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