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降壓藥的選擇需根據(jù)患者個體情況，并不存在絕對“最好”的三種藥。不過，臨床上常用且效果較好的有以下幾類代表藥物。 首先是硝苯地平，它屬于鈣通道阻滯劑。這類藥物通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴(kuò)張，從而降低血壓。硝苯地平起效迅速，降壓效果顯著，能有效降低收縮壓和舒張壓，適用于各種類型的高血壓，尤其是老年高血壓、單純收縮期高血壓。而且，它對血糖、血脂代謝無明顯影響，還能減少心絞痛發(fā)作。 其次是纈沙坦，屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。它能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，達(dá)到降壓目的。纈沙坦降壓作用持久平穩(wěn)，副作用較少，耐受性好，對心臟、腎臟等靶器官有一定的保護(hù)作用，特別適用于高血壓合并心力衰竭、糖尿病腎病等患者。 最后是氫氯噻嗪，屬于利尿劑。它主要通過排鈉，減少細(xì)胞外液容量，降低外周血管阻力來降低血壓。氫氯噻嗪價(jià)格便宜，小劑量使用時不良反應(yīng)相對較少，常與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，增強(qiáng)降壓效果。尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴有心力衰竭的患者。 不過，具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的血壓水平、合并癥等情況綜合考量。