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高滲性脫水是指水和鈉同時(shí)喪失，但失水多于失鈉，血清鈉濃度高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。其原因主要有以下幾方面。 首先是水?dāng)z入不足。比如在某些特殊情況下，患者無法正常飲水，像昏迷患者、口腔食管疾病導(dǎo)致吞咽困難者等，不能及時(shí)補(bǔ)充水分，而身體仍在不斷消耗水分，就容易引發(fā)高滲性脫水。 其次是水分丟失過多。經(jīng)呼吸道失水是常見原因之一，比如在高熱、劇烈運(yùn)動(dòng)后呼吸加快加深，通過呼吸排出的水分顯著增加。經(jīng)皮膚失水也較為常見，在高溫環(huán)境下工作、大量出汗，或者大面積燒傷患者，經(jīng)皮膚丟失大量水分。此外，經(jīng)腎丟失水分也不容忽視，中樞性尿崩癥患者，因抗利尿激素分泌不足，導(dǎo)致腎臟對(duì)水分重吸收減少，大量水分從尿液排出；使用某些利尿劑的患者，也會(huì)使腎臟排水過多。還有經(jīng)胃腸道丟失，嚴(yán)重嘔吐、腹瀉患者，若丟失的主要是水分，也可造成高滲性脫水。