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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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侯紅瑛 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產科
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羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然進入母體血液循環(huán),引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血(DIC)、腎衰竭等一系列嚴重癥狀的綜合征,是極其嚴重的分娩并發(fā)癥,起病急驟、病情兇險、難以預測,可導致母兒殘疾甚至死亡等嚴重的不良結局。 羊水栓塞的發(fā)生主要與以下因素有關。一是羊膜腔內壓力過高,比如子宮收縮過強或強直性子宮收縮,在胎膜破裂時,羊水就有可能被擠入破損的微血管而進入母體血液循環(huán)。二是血竇開放,分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進入母體循環(huán);前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進入母體循環(huán);剖宮產或鉗刮術時,羊水也能從手術切口處進入母體血液循環(huán)。三是胎膜破裂,大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水可從子宮蛻膜或宮頸管破損的小血管進入母體血液循環(huán)中。另外,高齡初產、經產婦、子宮收縮過強、急產、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產等情況會增加羊水栓塞的發(fā)生風險。
2025-09-27 10:58
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