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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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解衛(wèi)平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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原發(fā)性側(cè)索硬化癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,其癥狀主要與上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損有關(guān)。 在疾病早期,患者可能會出現(xiàn)肢體無力的癥狀,通常從雙下肢開始,表現(xiàn)為行走困難、步態(tài)不穩(wěn),容易跌倒。隨著病情進(jìn)展,無力癥狀會逐漸向上發(fā)展至雙上肢,導(dǎo)致手部活動(dòng)不靈活,如系扣子、拿筷子等精細(xì)動(dòng)作難以完成。 患者還會出現(xiàn)肌張力增高的表現(xiàn),肢體僵硬,活動(dòng)時(shí)阻力增大,被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)可感覺到明顯的抵抗。腱反射也會亢進(jìn),比如膝反射、跟腱反射等會比正常人更加活躍。病理反射如巴賓斯基征等也可能呈陽性。 言語和吞咽功能也可能受到影響?;颊呖赡軙霈F(xiàn)構(gòu)音障礙,說話含糊不清,發(fā)音困難,嚴(yán)重時(shí)可能難以被他人理解。吞咽困難也較為常見,進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生嗆咳,嚴(yán)重影響患者的營養(yǎng)攝入和生活質(zhì)量。 此外,患者一般沒有肌肉萎縮和肌束震顫的表現(xiàn),這也是與其他一些運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病相區(qū)別的重要特點(diǎn)。隨著病情的不斷發(fā)展,患者最終可能會喪失自主活動(dòng)能力,需要長期臥床,生活完全不能自理。
2025-09-27 14:32
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