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三陰性乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2均為陰性的乳腺癌，相較于其他類型的乳腺癌，其侵襲性更強(qiáng)，預(yù)后較差，化療在其綜合治療中占據(jù)重要地位。 新輔助化療方案常用于術(shù)前縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。常見的有蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類方案，該方案能有效殺死癌細(xì)胞，降低腫瘤分期。還有吉西他濱聯(lián)合鉑類方案，對于某些特定的三陰性乳腺癌患者有較好的療效。 輔助化療方案則是在手術(shù)后進(jìn)行，目的是殺滅可能殘留的癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶聯(lián)合方案，這是經(jīng)典的輔助化療方案，應(yīng)用廣泛。另外，多西他賽聯(lián)合環(huán)磷酰胺方案也較為常用，耐受性相對較好。 晚期或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌的化療方案，主要是為了控制腫瘤進(jìn)展，緩解癥狀，延長患者生存期。例如，白蛋白結(jié)合型紫杉醇單藥方案，安全性較高，能在一定程度上控制腫瘤生長。還有依托泊苷聯(lián)合順鉑方案，對部分患者有明顯效果。 不過，具體的化療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況、腫瘤分期、基因檢測結(jié)果等多方面因素綜合制定，以確保治療的有效性和安全性。