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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邱翰忠 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥醫(yī)學(xué)科ICU
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在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,SDD通常指選擇性消化道脫污染(Selective Digestive Decontamination)。 選擇性消化道脫污染是一種通過使用抗生素來減少或消除胃腸道中潛在致病微生物,同時(shí)保留正常有益菌群的治療策略。其主要目的是降低重癥患者,尤其是入住重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)患者發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。在ICU中,患者由于病情嚴(yán)重、機(jī)體免疫力低下等原因,容易受到各種病原體的侵襲,發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血流感染等嚴(yán)重感染性疾病,而SDD可以在一定程度上預(yù)防這些感染的發(fā)生。 具體做法是,通過口服或局部使用不被腸道吸收的抗生素,對(duì)胃腸道的需氧革蘭陰性桿菌和真菌進(jìn)行選擇性清除,而對(duì)腸道厭氧菌影響較小,以維持腸道微生態(tài)的相對(duì)穩(wěn)定。一般會(huì)選用多黏菌素、氨基糖苷類抗生素和抗真菌藥物等。 大量的臨床研究和實(shí)踐表明,SDD在降低感染發(fā)生率、縮短患者住院時(shí)間、減少抗生素使用等方面具有一定的優(yōu)勢(shì)。不過,該方法也存在一些爭(zhēng)議,比如可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生等。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,權(quán)衡利弊后決定是否采用SDD。
2025-09-27 10:56
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