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褥瘡的分期及治療方法有哪些?

褥瘡的分期及治療方法有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    呂海建 副主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    燒傷整形創(chuàng)傷外科

    褥瘡,又稱壓瘡、壓力性潰瘍,是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。其分期及治療方法如下: ### 分期 1. **淤血紅潤期**:這是褥瘡的初期,受壓部位皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復正常。 2. **炎性浸潤期**:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結,常有水皰形成,極易破潰。 3. **淺度潰瘍期**:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰,真皮層瘡面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍。 4. **壞死潰瘍期**:為褥瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴展,可深達骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。 ### 治療 1. **一般治療**:定期翻身、減壓,使用特殊床墊,如充氣床墊、泡沫防護墊等。保持皮膚清潔干燥,避免局部刺激。 2. **藥物治療**:根據(jù)創(chuàng)面情況,遵醫(yī)囑使用外用藥物,如促進愈合的藥膏、抗感染藥物等。 3. **手術治療**:對于長期不愈合、創(chuàng)面較大、壞死組織多的褥瘡,可考慮手術治療,如清創(chuàng)術、皮瓣移植術等。

    2025-09-28 15:16
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