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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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何曉紅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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腦膜刺激征是臨床上常見的體征,主要表現(xiàn)為頸強直、克尼格征、布魯津斯基征陽性,它可見于多種疾病,以下是一些常見情況。 首先是感染性疾病。腦膜炎是最常見的原因之一,包括細菌性腦膜炎,如肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等引起的,起病急,病情重;病毒性腦膜炎,多由腸道病毒、單純皰疹病毒等感染,癥狀相對較輕;結(jié)核性腦膜炎,由結(jié)核桿菌感染所致,起病較隱匿。腦炎,如乙型腦炎、森林腦炎等,也可能出現(xiàn)腦膜刺激征。 其次是非感染性疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,多因腦血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔刺激腦膜,患者常突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,伴有明顯的腦膜刺激征。腦腫瘤,尤其是位于腦表面或腦室附近的腫瘤,可壓迫、刺激腦膜,引起腦膜刺激征,患者可能有頭痛、嘔吐、視力下降等表現(xiàn)。另外,顱腦外傷,如腦挫裂傷、硬膜下血腫等,損傷腦膜也會引發(fā)該體征。 此外,風濕性疾病累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦病,也可能出現(xiàn)腦膜刺激征。
2025-09-30 08:51
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