76歲女性胸椎壓縮性骨折6個(gè)月腰椎仍無(wú)力咋辦
胸椎壓縮性骨折6個(gè)月了,腰椎還撐不起,怎么辦?
胸椎11節(jié)壓縮性骨折6個(gè)月了,腰椎還撐不起,往下掉的感覺(jué),坐下時(shí)腰椎骨感覺(jué)往外鼓,很硬;走路很累,走不了多遠(yuǎn).是不是對(duì)腰椎造成了什么影響還是怎么回事?還需怎樣護(hù)理啊?
患者性別:女
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回答1
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程士德 主任醫(yī)師
北京國(guó)醫(yī)堂中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中醫(yī)科
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76歲女性胸椎壓縮性骨折6個(gè)月腰椎仍無(wú)力,可能與骨折愈合不佳、腰部肌肉萎縮、神經(jīng)損傷、骨質(zhì)疏松、缺乏康復(fù)鍛煉等因素有關(guān)。 1. 骨折愈合不佳:胸椎壓縮性骨折后若愈合不好,會(huì)影響脊柱穩(wěn)定性,導(dǎo)致腰椎負(fù)擔(dān)加重而無(wú)力,需進(jìn)一步檢查評(píng)估骨折愈合情況,必要時(shí)采取相應(yīng)治療。 2. 腰部肌肉萎縮:長(zhǎng)時(shí)間臥床或活動(dòng)減少,可使腰部肌肉廢用性萎縮,力量下降??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。 3. 神經(jīng)損傷:骨折可能損傷周圍神經(jīng),影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致腰椎無(wú)力。可使用甲鈷胺、維生素B12、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)恢復(fù),但需遵醫(yī)囑。 4. 骨質(zhì)疏松:老年人易患骨質(zhì)疏松,影響骨折愈合和骨骼強(qiáng)度,加重腰椎無(wú)力癥狀??裳a(bǔ)充鈣劑、維生素D等改善。 5. 缺乏康復(fù)鍛煉:合理的康復(fù)鍛煉對(duì)恢復(fù)腰部力量很重要,若未進(jìn)行或鍛煉不當(dāng),會(huì)影響恢復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 對(duì)于這種情況,需綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估,采取針對(duì)性治療和康復(fù)措施。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,制定個(gè)性化方案。
2025-03-18 19:54
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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76 歲女性胸椎 11 節(jié)壓縮性骨折 6 個(gè)月后腰椎仍無(wú)力,可能是骨折恢復(fù)不佳、肌肉力量不足、神經(jīng)受壓、腰椎病變、康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1.骨折恢復(fù)不佳:骨折愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)遲緩或不愈合,影響腰椎支撐。需復(fù)查 X 線、CT 等,明確骨折愈合情況。 2.肌肉力量不足:長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)減少可導(dǎo)致腰部肌肉萎縮、力量下降。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰部肌肉鍛煉。 3.神經(jīng)受壓:骨折可能壓迫神經(jīng),影響腰部功能。通過(guò)神經(jīng)電生理檢查明確,必要時(shí)手術(shù)解除壓迫。 4.腰椎病變:本身存在腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病,加重腰部不適。完善腰椎磁共振等檢查,對(duì)癥治療。 5.康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng):康復(fù)訓(xùn)練方法不正確或強(qiáng)度不夠。需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練方案。 總之,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案,以改善腰椎無(wú)力的狀況。
2025-03-19 07:53
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