26 周胎兒左腎積水 1.8cm 該如何抉擇
我的孩子在26周時(shí)檢查出左腎積水1.8cm,隔了4個(gè)星期去檢查還是1.8cm,腎實(shí)質(zhì)是1.1cm,但是我們那的醫(yī)生都主張我們把孩子打掉,我現(xiàn)在很沒有信心,請(qǐng)給我點(diǎn)建議好嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳榮 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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胎兒在 26 周檢查出左腎積水 1.8cm，四周后無變化，醫(yī)生建議打掉，這是個(gè)艱難的情況。需綜合考慮腎積水原因、發(fā)展趨勢(shì)、胎兒整體狀況、后續(xù)治療難度及預(yù)后情況等。 1. 腎積水原因：可能是先天性腎盂輸尿管連接部梗阻、輸尿管膀胱連接部梗阻等，也可能是胎兒染色體異常導(dǎo)致。 2. 發(fā)展趨勢(shì)：如果積水持續(xù)不變或加重，對(duì)腎實(shí)質(zhì)的損害會(huì)加大；若逐漸減輕，預(yù)后可能較好。 3. 胎兒整體狀況：評(píng)估胎兒其他器官的發(fā)育情況，有無合并其他畸形。 4. 后續(xù)治療難度：出生后可能需要手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及難度需評(píng)估。 5. 預(yù)后情況：即使治療成功，也需關(guān)注腎臟功能是否能完全恢復(fù)正常。 面對(duì)這種情況，建議家長前往上級(jí)醫(yī)院，找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行更詳細(xì)的評(píng)估和咨詢，謹(jǐn)慎做出決定。
2024-12-03 04:17
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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