醫(yī)生判斷與白帶常規(guī)結果不符，如何確診治療？
醫(yī)生的話與化驗單上的結果哪個為準？患者年齡:28患者性別:女我最近陰道內癢,而且分泌物比正常時多很多,顏色為黃色,到醫(yī)院去做了白帶常規(guī) 結果如下:霉菌（-）滴蟲（-）革蘭氏陽性球菌（-）革蘭氏陰性球菌（-）革蘭氏陰性桿菌（-）革蘭氏陽性桿菌（+）清潔度 1白細胞 3-5化驗結果是這樣的,但醫(yī)生說,憑經驗看我的癥狀象是霉菌,但霉菌的結果確是陰性的,我現(xiàn)在已經不知道是應該相信醫(yī)生還是相信化驗單.我經朋友介紹,買了婦寧栓 3粒/盒 用兩天了 見效了,白天不癢 但到晚上睡覺前還有點癢,但在排尿后用紙后 還是覺得不太舒服,請教一下 我這到底是什么病,應該怎么對癥治療?我很迷惑!謝謝
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回答1
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曹樹軍 主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
二級甲等
婦科
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醫(yī)生的經驗判斷和白帶常規(guī)化驗結果不一致時，需要綜合多方面因素來明確診斷和制定治療方案。這包括癥狀表現(xiàn)、化驗準確性、疾病復雜性、個體差異以及治療反應等。 1. 癥狀表現(xiàn)：陰道瘙癢、分泌物增多且發(fā)黃是常見的婦科炎癥癥狀，但不同病原體導致的炎癥癥狀可能相似。 2. 化驗準確性：白帶常規(guī)化驗可能存在假陰性的情況，比如樣本采集不規(guī)范、檢測方法局限等。 3. 疾病復雜性：有時可能存在混合感染，單一的檢測項目未能完全涵蓋。 4. 個體差異：每個人對病原體的反應不同，癥狀輕重也有差異。 5. 治療反應：使用婦寧栓后癥狀有所緩解，但未完全消失，可能需要調整治療方案。 綜合來看，建議再次就診，醫(yī)生可能會根據癥狀變化和之前的檢查結果，進一步完善相關檢查，如真菌培養(yǎng)等，以明確病因。同時，在治療期間要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免性生活。常用的治療藥物有克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等，但需遵醫(yī)囑使用。
2024-12-05 02:12
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