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判斷跟腱是否再次斷裂，可從癥狀、體征、受傷機制、檢查及既往病史等方面綜合考慮。癥狀包括疼痛、腫脹、活動受限等；體征有局部凹陷、Thompson 試驗陽性等；受傷機制如劇烈扭轉(zhuǎn)；檢查如超聲、磁共振成像；既往有跟腱斷裂手術(shù)史也是重要參考。 1.癥狀：若跟腱再次斷裂，通常會出現(xiàn)突然的疼痛，局部腫脹明顯，行走、站立等活動嚴重受限。 2.體征：跟腱斷裂處可能有明顯的凹陷，Thompson 試驗呈陽性，即擠壓小腿肌肉時，足部不會出現(xiàn)跖屈動作。 3.受傷機制：劇烈的腳踝扭轉(zhuǎn)，尤其是在跟腱未完全恢復(fù)時，增加再次斷裂風(fēng)險。 4.檢查：超聲檢查可發(fā)現(xiàn)跟腱連續(xù)性中斷、回聲異常；磁共振成像能更清晰地顯示跟腱的結(jié)構(gòu)和損傷情況。 5.既往病史：有跟腱斷裂手術(shù)史，且在恢復(fù)期間受到較大外力或不當活動影響，容易導(dǎo)致再次斷裂。 總之，對于有跟腱斷裂手術(shù)史且再次受傷后出現(xiàn)相關(guān)癥狀的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，通過專業(yè)的檢查和醫(yī)生的評估來確定是否跟腱再次斷裂，以便采取合適的治療措施。