26 歲,手腳趾腳底紅腫多年,不定時發(fā)作,何病?
我今年才26歲,這8年來,骨刺,手腳趾,腳底時不時會紅腫,有時這一節(jié)有時又是另一節(jié)紅腫,經(jīng)常晚上發(fā)作,有時半夜發(fā)作時痛得睡不著,發(fā)作時走起路來都很難受,發(fā)作二至四天后就會自愈,但過了一段時間又不定期不定點的發(fā)作,請問我得了什么病?需要做些什么檢查尿酸血常規(guī)之類嗎?要怎樣的飲食?
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回答1
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張莉莉 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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26 歲患者手腳趾、腳底紅腫多年,不定時發(fā)作,可能是痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、腱鞘炎、足底筋膜炎等。 1. 痛風(fēng):由于血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處導(dǎo)致。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需檢查血尿酸,飲食上避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮等。治療可使用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,多關(guān)節(jié)受累,常伴晨僵。通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等檢查確診。藥物治療有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 3. 風(fēng)濕熱:與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),可累及關(guān)節(jié)、心臟等。檢查抗鏈球菌溶血素“O”等。治療用青霉素等抗生素,以及阿司匹林等非甾體抗炎藥。 4. 腱鞘炎:長期勞損、外傷等引起,局部疼痛、腫脹。治療包括休息、熱敷,疼痛明顯時用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 足底筋膜炎:足底筋膜反復(fù)牽拉損傷所致,站立或行走時疼痛加重。治療可選擇物理治療、沖擊波治療,藥物有塞來昔布、依托考昔等。 鑒于可能的病因較多,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2024-12-03 05:05
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