慢性腎衰患者腎移植是否要先摘病腎
柯大夫:
我患慢性腎炎十多年,現(xiàn)發(fā)展為腎功能衰竭,正接受著腹膜透析治療。有人建議我接受腎移植。腎移植時(shí)是否先把病腎摘出,然后把一個(gè)新的腎臟接上去?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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金國(guó)文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級(jí)甲等
放療科
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慢性腎衰患者進(jìn)行腎移植時(shí),是否先摘除病腎,需綜合多方面因素考量,包括病腎情況、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及新腎的匹配程度等。 1. 病腎情況:若病腎存在嚴(yán)重感染、腫瘤等病變,一般建議先摘除,以免影響術(shù)后恢復(fù)和新腎功能。 2. 患者身體狀況:患者身體較弱,難以耐受同時(shí)處理病腎和移植新腎的手術(shù),可能先進(jìn)行新腎移植。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):摘除病腎的手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等,醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小。 4. 術(shù)后恢復(fù):考慮術(shù)后的免疫排斥反應(yīng)和身體恢復(fù)速度,決定是否先摘病腎。 5. 新腎匹配程度:新腎與患者的匹配度高,可能更傾向于直接移植而暫不處理病腎。 總之,慢性腎衰患者腎移植時(shí)關(guān)于病腎的處理,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷,制定最適合的手術(shù)方案,以提高手術(shù)成功率和患者的術(shù)后生活質(zhì)量。
2024-12-05 03:50
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