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蜜月受孕后先兆流產(chǎn)，胚胎發(fā)育正常嗎能保胎嗎

2024-12-04 17:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

您好

我末次月經(jīng)第一天9月1號(hào)， 10月8日早孕呈陽性（在醫(yī)院查的），10月22日出現(xiàn)少量陰道出血（暗褐色），醫(yī)院診斷先兆流產(chǎn)。
10/24日開始注射黃體酮（10ml/天），10天后止血。

檢查結(jié)果
10月23號(hào)（停經(jīng)53天）孕酮4ng/ml,HCG 2612 mIU/ml
10月24號(hào)（停經(jīng)54天）孕酮6.94ng/ml,HCG 3599 mIU/ml
10/25 （停經(jīng)55天）B 超結(jié)果：子宮前位，大小49*51*39mm, 宮腔內(nèi)見8*9*5mm孕囊樣回聲，囊內(nèi)未見胚芽及卵黃囊回聲。雙側(cè)卵巢附件未見異常。
10/28(停經(jīng)58天）孕酮 14.4ng/ml, HCG 3134miu/ml
11/7 (停經(jīng)67天）孕酮 14.75ng/ml,B 超結(jié)果：子宮前位，子宮上下徑49mm，前后徑 41mm, 左右徑 44mm. 妊娠子宮胚囊12*13*12mm. 囊內(nèi)未見胚芽,無胎心搏動(dòng)。

我是蜜月期受孕的（9月21未避孕），排卵估計(jì)推遲了一點(diǎn)。請(qǐng)問這種情況下胚胎發(fā)育正常么，繼續(xù)保胎可行么？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

李越星

北京大學(xué)第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

神經(jīng)內(nèi)科

根據(jù)您提供的信息，目前胚胎發(fā)育情況不太樂觀，繼續(xù)保胎的可行性需要綜合多方面因素判斷，包括孕酮和 HCG 水平、B 超檢查結(jié)果、受孕時(shí)間推測(cè)等。 1. 孕酮水平：孕酮值在早期妊娠中對(duì)于維持妊娠起著重要作用。您的孕酮水平較低，雖經(jīng)過治療有所上升，但仍不理想。 2. HCG 變化：HCG 增長(zhǎng)緩慢，一般正常妊娠早期，HCG 會(huì)隔天翻倍增長(zhǎng)，您的 HCG 增長(zhǎng)情況不佳。 3. B 超結(jié)果：多次 B 超檢查均未見胚芽及胎心搏動(dòng)，這可能提示胚胎發(fā)育不良。 4. 受孕時(shí)間：即使排卵推遲，停經(jīng) 67 天后仍未見胚芽和胎心，也不太正常。 5. 個(gè)體差異：部分女性可能存在特殊情況，但總體而言，目前的情況不太樂觀。綜合以上因素，胚胎發(fā)育正常的可能性較小，繼續(xù)保胎的意義可能不大。但最終的決定還需您與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出。
2024-12-05 04:56

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