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49 歲出現(xiàn)腳后跟疼且兩腿酸痛，早上也痛，可能是跟腱炎、足底筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出癥、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1.跟腱炎：長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)或過(guò)度使用跟腱，導(dǎo)致跟腱反復(fù)受到牽拉，引起跟腱發(fā)炎。主要表現(xiàn)為腳后跟疼痛，尤其在晨起或運(yùn)動(dòng)后加重。治療包括休息、熱敷、物理治療，疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.足底筋膜炎：足底筋膜長(zhǎng)期承受壓力和刺激，發(fā)生無(wú)菌性炎癥。癥狀為足跟疼痛，晨起站立時(shí)疼痛明顯。治療方法有足底拉伸、使用矯形鞋墊、口服塞來(lái)昔布等藥物。 3.腰椎間盤(pán)突出癥：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根，可引起下肢放射性疼痛，包括腳后跟和腿部。治療包括臥床休息、牽引、按摩，藥物如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)手術(shù)治療。 4.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥刺激，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。如足跟部的關(guān)節(jié)炎，會(huì)引起腳后跟疼。治療有減少關(guān)節(jié)負(fù)重、服用氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨、應(yīng)用美洛昔康止痛等。 5.骨質(zhì)疏松：骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)全身骨痛，包括腳后跟和腿部。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，使用阿侖膦酸鈉等藥物。 出現(xiàn)腳后跟疼且兩腿酸痛的癥狀，原因較為復(fù)雜。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。