無痛人流21天有咖啡色分泌物,B超有異?;芈暿遣蝗珕??
您好!我是4月7日做的無痛人流,過了21天還有一點點咖啡色的分泌物排出,去醫(yī)院通過B超復查發(fā)現(xiàn)腔內(nèi)見一不均質(zhì)回聲團,邊界尚清,范圍約1.8cmx1.7cmx1.9cm,請問這是人流不全嗎?是不是可以做宮腔鏡無痛人流清除干凈?(因為我去醫(yī)院問過再次做無痛人流是用B超監(jiān)視但不能保證清除干凈)
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回答1
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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無痛人流21天后仍有咖啡色分泌物,B超發(fā)現(xiàn)異?;芈晥F,有可能是人流不全,也可能是子宮復舊不良、宮腔感染、凝血功能異常、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病等原因。能否做宮腔鏡清除需進一步評估。 1.人流不全:手術(shù)時部分妊娠組織殘留于宮腔,可導致異?;芈暭瓣幍莱掷m(xù)流血,這種情況可考慮宮腔鏡清除殘留組織。 2.子宮復舊不良:子宮收縮不佳,恢復緩慢,會影響惡露排出,導致出血時間延長,可使用促進子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等。 3.宮腔感染:術(shù)后不注意衛(wèi)生等引發(fā)感染,炎癥刺激可使分泌物異常,需使用抗生素治療,如頭孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等。 4.凝血功能異常:本身凝血功能有問題,會導致術(shù)后出血不止,應檢查凝血功能,進行相應治療。 5.妊娠滋養(yǎng)細胞疾?。狠^為少見,也可出現(xiàn)異常回聲和陰道流血,需進一步檢查明確診斷。 出現(xiàn)這種情況,應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確病因后采取針對性治療措施。是否能做宮腔鏡清除,要結(jié)合具體病情由醫(yī)生判斷。
2025-03-19 07:36
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