血小板減少癥治療:脾臟切除風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)期效果評(píng)估
血小板減少癥治療:脾臟切除風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)期效果評(píng)估
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回答1
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馮茹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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血小板減少癥患者是否能做脾臟切除手術(shù),取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、脾臟功能、有無其他合并疾病以及治療預(yù)期效果等。建議在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
2018-12-31 11:06
1.病情評(píng)估:若血小板減少嚴(yán)重,常規(guī)治療無效,可考慮脾臟切除。
2.身體狀況:患者應(yīng)具備較好的心肺功能等,能耐受手術(shù)。
3.脾臟功能:若脾臟對(duì)血小板破壞過多,切除可能有益。
4.合并疾?。喝缬懈哐獕?、糖尿病等,需控制穩(wěn)定。
5.預(yù)期效果:評(píng)估手術(shù)后血小板提升可能性及可能的并發(fā)癥。
總之,脾臟切除手術(shù)對(duì)于血小板減少癥患者并非普遍適用,需綜合多方面因素權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下做出決策。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐毓林 副主任醫(yī)師
連云港市東方醫(yī)院
三級(jí)乙等
骨科
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你好,血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚,粘膜及臟器的出血性傾向及血小板的顯著減少.按其發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性者,其病因尚未完全明了.可能與自身免疫,病毒感染,疫苗接種及血管因素等有關(guān),是由于血清中抗血小板抗體增加,進(jìn)面影響到血小板的生成,同時(shí)加速了血小板的破壞,從而造成血小板的數(shù)量明顯減少.繼發(fā)性者,則有明確病因,例如,接觸苯,鉛,砷,金制劑及X線,放射性核素,或使用某些抗腫瘤,抗癲癇藥物,噻嗪類利尿藥等.治療主要是用激素,嚴(yán)重者可以考慮作脾切除.另外還可考慮使用免疫抑制劑,免疫球蛋白,達(dá)那唑,輸注血小板,血漿置換,促血小板生成藥以及中醫(yī)中藥.
2012-08-27 12:30
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