85歲男性突然視物模糊重影是否腦出血,要做腦CT嗎
患者性別:男
患者年齡:85
問(wèn)題描述:突然視物模糊,重影,持續(xù)2分鐘
是否腦出血?需要做腦CT嗎?
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回答1
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李素敏 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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85 歲男性突然視物模糊、重影,持續(xù) 2 分鐘,不一定是腦出血,但需要重視,可能是眼部疾病、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病等引起。是否做腦 CT 應(yīng)綜合判斷。 1. 眼部疾?。喊變?nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等,會(huì)影響視力??赏ㄟ^(guò)眼部檢查,如眼壓測(cè)量、散瞳驗(yàn)光、眼底檢查等來(lái)明確。 2. 腦血管疾?。撼X出血外,腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作也可能。腦 CT 有助于診斷,但有時(shí)還需結(jié)合磁共振成像等檢查。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缟窠?jīng)炎、重癥肌無(wú)力等,影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致眼部癥狀。神經(jīng)電生理檢查可輔助診斷。 4. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引起視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)損傷,影響視力。監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)很重要。 5. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管,影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo),可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。頸椎 X 線(xiàn)、CT 等檢查有幫助。 總之,突然視物模糊重影的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查來(lái)明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早確定病因,采取合適的治療措施。
2025-03-18 19:14
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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85歲男性突然視物模糊重影可能是腦出血,也可能是眼肌麻痹、糖尿病性眼病、腦梗死、青光眼等原因。一般建議做腦CT排查。 1. 腦出血:腦血管破裂出血,壓迫周?chē)X組織,影響神經(jīng)功能,可導(dǎo)致視物異常,腦CT可清晰顯示出血部位和范圍。 2. 眼肌麻痹:支配眼球運(yùn)動(dòng)的肌肉或神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)引起眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),出現(xiàn)視物重影,腦CT可排除腦部病變導(dǎo)致的眼肌麻痹。 3. 糖尿病性眼?。洪L(zhǎng)期高血糖損害眼部血管和神經(jīng),引起視網(wǎng)膜病變等,導(dǎo)致視力下降、視物模糊,腦CT可輔助判斷有無(wú)腦部并發(fā)癥。 4. 腦梗死:腦部血管堵塞,局部腦組織缺血缺氧壞死,影響視覺(jué)中樞或神經(jīng)傳導(dǎo),出現(xiàn)視物異常,腦CT有助于鑒別診斷。 5. 青光眼:眼壓升高,損害視神經(jīng),導(dǎo)致視力下降、視野缺損,腦CT可排除其他腦部疾病導(dǎo)致的類(lèi)似癥狀。 85歲男性突然視物模糊重影原因多樣,腦出血是其中較嚴(yán)重的情況。腦CT能幫助明確病因,為后續(xù)治療提供依據(jù)。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
2025-03-18 19:56
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦出血? 腦出血(ICH)又稱(chēng)出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實(shí)質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性?xún)煞N。非損傷性腦出血又稱(chēng)原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致。致死率較高?! ? 查看全文»
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黃權(quán)
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,專(zhuān)注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
北京軍區(qū)總醫(yī)院
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