34 歲男性多年眩暈未愈，病因不明怎辦
年齡:34 性別:男 主要癥狀:病情描述:2008年8月3日的早上，剛要起床，突然就覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)，不能動(dòng)，只能躺著，經(jīng)急救車(chē)送到縣人民醫(yī)院治療4天，又轉(zhuǎn)送市人民醫(yī)院治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有問(wèn)題，我是市醫(yī)院第一位如此嚴(yán)重的患者，醫(yī)生就以擴(kuò)張血管的藥液進(jìn)行治療，經(jīng)過(guò)十四天的治療能行走自如，后因家有5個(gè)月大的小孩，妻子又要上班，60多歲的母親在照顧我，哪里都忙不開(kāi)，就回家繼續(xù)吃藥治療，三年來(lái)，我走遍了廣西各大醫(yī)院，做過(guò)理療，仍不了好轉(zhuǎn)，時(shí)常有眩暈，睡覺(jué)、起床不能立即躺下或起來(lái)，側(cè)睡時(shí)有瞬間眩暈，還出現(xiàn)心悸心驚的現(xiàn)像。做過(guò)的檢查有：頸椎拍片、頸椎磁共振、頭顱CT、頭顱磁共振、多普勒、血常規(guī)、心電圖。檢查的結(jié)果有：血壓正常、頸3/4、頸4/5、頸6/7椎間盤(pán)向周?chē)蚵?，相?yīng)硬膜囊受壓，頸3-7椎體前后緣呈唇樣增生，頸椎生理曲度變直?；讋?dòng)脈血流速度增快，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速度不對(duì)稱。雙側(cè)大腦中動(dòng)脈供血減少。吃過(guò)的藥有：眩暈寧片、三七通膠囊、西比靈、尼莫地平片、維生素B6、 你想解決什么問(wèn)題： 查明病因，還我一個(gè)健康幸福的家
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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34 歲男性自 2008 年突發(fā)眩暈，多年治療未愈，可能與頸椎病變、血管異常、耳部疾病、精神心理因素、其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 頸椎病變：患者頸椎 3/4、4/5、6/7 椎間盤(pán)膨隆，硬膜囊受壓，椎體增生，生理曲度變直。頸椎問(wèn)題可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血，導(dǎo)致眩暈。治療上可采取物理治療，如牽引、按摩等，必要時(shí)考慮手術(shù)。 2. 血管異常：基底動(dòng)脈血流速度增快，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速度不對(duì)稱，大腦中動(dòng)脈供血減少。血管問(wèn)題會(huì)影響腦部血液供應(yīng)，引發(fā)眩暈。治療包括使用改善循環(huán)的藥物，如倍他司汀、銀杏葉提取物等。 3. 耳部疾?。憾鷥?nèi)平衡器官異常也可能導(dǎo)致眩暈，如梅尼埃病、耳石癥等。需要進(jìn)行耳部?？茩z查，明確診斷后采取相應(yīng)治療，如耳石復(fù)位。 4. 精神心理因素：長(zhǎng)期的疾病困擾可能導(dǎo)致焦慮、緊張等情緒，進(jìn)而加重眩暈癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解。 5. 其他潛在疾病：某些全身性疾病，如低血糖、貧血等，也可能引起眩暈。需完善相關(guān)檢查，如血糖、血常規(guī)等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。 綜上所述，導(dǎo)致該患者眩暈的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮各種可能，并進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查和評(píng)估，以明確病因，制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-03 07:20
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是基底動(dòng)脈尖綜合征? 基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙，而無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)障礙，伴有瞳孔異常，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，垂直注視麻痹，須考慮為T(mén)OBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲，嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
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