懷孕 50 多天,F(xiàn)T3 和 FT4 偏高,是懷孕導(dǎo)致嗎?
年齡:29 性別:女 主要癥狀:暈,今天做了個(gè)血檢查,抽了9管子,其它一切正常,但甲狀腺中 游離三碘原氨(FT3)和FT4偏高不少,HTSH在正常范圍。真感覺奇怪一直以來(lái)沒得過甲亢,怎么會(huì)有呢? 請(qǐng)問:是不是因?yàn)閼言械脑蛞疬@兩項(xiàng)指標(biāo)偏高? 另懷孕已50多天,HCG ,雌二雄,孕桐等數(shù)值都很好。 問題補(bǔ)充:8月6號(hào)測(cè)的:孕酮(76.6)雌二醇(4565) 絨毛膜促性腺激素(100580),當(dāng)時(shí)醫(yī)生就開了注射黃體酮和口服的。 8月19號(hào)測(cè)的:孕酮(190.8 nmol/L)雌二醇(8341 Pmol/L) 絨毛膜促性腺激素(195493 IU/L);甲亢做了三項(xiàng):hTSH(0.02 mIu/ml)給出的參考范圍是(0.27--5.5) ,FT3(9.66 pmol/l)給出的參考是(2.8--7.1),FT4(38.06 pmol/L)給出參考是(12--22). 從這幾個(gè)數(shù)據(jù)上看,可能是因?yàn)閼言幸鸺卓旱脑騿幔?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張端和 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)
耳鼻咽喉科
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懷孕 50 多天出現(xiàn)游離三碘原氨酸(FT3)和游離甲狀腺素(FT4)偏高,可能是懷孕引起,也可能是其他原因,如自身免疫、甲狀腺炎癥、藥物影響、垂體疾病等。 1. 懷孕因素:懷孕后體內(nèi)激素水平變化,人絨毛膜促性腺激素(HCG)升高,可能刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素,導(dǎo)致 FT3 和 FT4 偏高。但通常是暫時(shí)的,隨著孕期進(jìn)展會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 2. 自身免疫:自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎,可能破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素釋放增加。 3. 甲狀腺炎癥:甲狀腺發(fā)生炎癥時(shí),甲狀腺濾泡細(xì)胞受損,甲狀腺激素釋放入血,引起指標(biāo)升高。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致激素水平異常。 5. 垂體疾?。捍贵w功能異常,分泌的促甲狀腺激素釋放激素過多,也可能引起甲狀腺激素分泌增加。 總之,懷孕后出現(xiàn) FT3 和 FT4 偏高,需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,同時(shí)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷原因。必要時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-12-05 03:27
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