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58 歲男性左右胳膊疼痛發(fā)麻，可能是頸椎病變、肩周炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦供血不足、上肢血管病變等原因引起。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致胳膊疼痛發(fā)麻。治療以物理治療如牽引、按摩為主，藥物可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊止痛。 2. 肩周炎：肩部炎癥可累及胳膊，引起疼痛和麻木。治療包括肩部鍛煉、熱敷，藥物可用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛、大活絡(luò)丸活血通絡(luò)。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病控制不佳可能損傷神經(jīng)。要控制血糖，藥物可選用依帕司他片改善代謝、維生素 B12 片營養(yǎng)神經(jīng)。 4. 腦供血不足：腦部供血問題可能影響神經(jīng)功能。治療需改善腦循環(huán)，如服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、銀杏葉片活血化瘀。 5. 上肢血管病變：如動(dòng)脈硬化、血栓等。治療包括改善循環(huán)，藥物如貝前列素鈉片擴(kuò)張血管。 胳膊疼痛發(fā)麻的原因較多，建議先到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如頸椎 CT、血糖檢測、血管超聲等，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。用藥需遵醫(yī)囑。