孕15周雙腎積液結(jié)石輸尿管狹窄咋處理
孕婦腎結(jié)石
患者年齡:25
患者性別:女
病情描述:
孕15周檢查出雙腎積液結(jié)石輸尿管狹窄?
左腎大小為11.7*6.4CM形態(tài)失常,左腎集合系統(tǒng)內(nèi)可見直徑1.3及0.8強(qiáng)回聲,左腎集合系統(tǒng)及腎盂擴(kuò)張,內(nèi)徑4.1CM,輸尿管上段內(nèi)徑0.5CM
右腎大小為14.6*8.1CM形態(tài)失常,右腎集合系統(tǒng)內(nèi)可見多個(gè)塊狀回聲,最大直徑1.8CM右腎集合系統(tǒng)及腎盂擴(kuò)張,內(nèi)徑5.8CM,輸尿管上段顯示不清
想得到怎樣的幫助:
如果不痛需要馬上治療嗎?孕期缺鈣的話可以補(bǔ)嗎補(bǔ)哪種鈣最好?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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孕15周出現(xiàn)雙腎積液、結(jié)石及輸尿管狹窄,可采取保守觀察、調(diào)整生活方式、藥物治療、引流尿液、手術(shù)干預(yù)等措施。 1.保守觀察:若癥狀較輕,積液和結(jié)石情況穩(wěn)定,可先密切觀察,定期復(fù)查腎臟超聲等檢查。 2.調(diào)整生活方式:增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)尿液排出,減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn);適當(dāng)活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸氫鈉等藥物堿化尿液,緩解癥狀;還可使用黃體酮等藥物,有助于緩解輸尿管痙攣。 4.引流尿液:當(dāng)腎積水嚴(yán)重影響腎功能時(shí),可通過經(jīng)皮腎造瘺術(shù)等方式引流尿液,減輕腎臟壓力。 5.手術(shù)干預(yù):若保守治療無效,病情嚴(yán)重,可在合適時(shí)機(jī)考慮手術(shù)治療,如輸尿管鏡手術(shù)等。 孕15周出現(xiàn)雙腎積液、結(jié)石及輸尿管狹窄情況較為復(fù)雜,需綜合評(píng)估病情,選擇合適的處理方法。在整個(gè)過程中,都應(yīng)密切關(guān)注孕婦和胎兒的情況。
2025-03-18 19:51
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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孕婦在孕 15 周檢查出雙腎積液、結(jié)石及輸尿管狹窄,需要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。包括結(jié)石和積液的嚴(yán)重程度、孕婦的癥狀、孕期的進(jìn)展、治療的風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)的隨訪等。 1. 結(jié)石和積液的嚴(yán)重程度:根據(jù)檢查結(jié)果評(píng)估結(jié)石大小、積液量及對(duì)腎臟功能的影響。 2. 孕婦的癥狀:若無癥狀,可先密切觀察;若有疼痛、感染等,需及時(shí)干預(yù)。 3. 孕期的進(jìn)展:隨著孕期增長,身體變化可能影響病情,要定期復(fù)查。 4. 治療的風(fēng)險(xiǎn):治療手段可能對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),如藥物影響等。 5. 后續(xù)的隨訪:包括超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石、積液變化及胎兒發(fā)育。 總之,對(duì)于孕 15 周出現(xiàn)雙腎積液結(jié)石輸尿管狹窄的孕婦,治療決策應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,以保障孕婦和胎兒的健康。
2025-03-19 03:58
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