25 歲女性皮膚病的診斷與治療方法
針對我的皮膚病的診斷及治療
患者年齡:25
患者性別:女
病情描述:
幾年前肩部有一塊指甲大小的褐色斑（邊緣明顯），沒怎么管它。今年胸部乳暈上長了一個銅幣大小的褐色斑。很快兩個斑開始同周期蛻皮（蛻皮時偶爾癢），平時上面結(jié)成一層光滑的泛白的薄皮，蛻皮時就成屑狀脫下，里面的皮膚潮紅，里外都是干的。肩部小斑大小一直沒有變化，胸部的斑今年以來在緩慢擴大，現(xiàn)在有小橘子那么大。
曾經(jīng)治療情況和效果:
曾經(jīng)抹過幾天皮炎平，當(dāng)時完全沒有痕跡了。但過了兩周以后又復(fù)發(fā)，并變大了。
想得到怎樣的幫助:
請問是皮癬么，應(yīng)該用達(dá)克寧是么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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25 歲女性肩部和胸部乳暈出現(xiàn)褐色斑且有蛻皮、瘙癢、皮膚潮紅、緩慢擴大等癥狀。可能的原因包括真菌感染、濕疹、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、色素沉著等。 1. 真菌感染：皮膚癬菌感染可引起類似癥狀。表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢?？赏ㄟ^真菌鏡檢確診。治療常使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2. 濕疹：多種內(nèi)外因素導(dǎo)致。癥狀多樣，常有紅斑、丘疹、滲出、脫屑等。治療可用糠酸莫米松乳膏、爐甘石洗劑等。 3. 玫瑰糠疹：病因不明，可能與病毒感染有關(guān)。典型皮損為橢圓形玫瑰色斑疹，上覆糠狀鱗屑。一般可自愈，癥狀明顯時可用氯雷他定等。 4. 脂溢性皮炎：與皮脂分泌增多、馬拉色菌感染等有關(guān)。好發(fā)于頭面、胸背等皮脂溢出部位。治療可選用二硫化硒洗劑、他克莫司軟膏等。 5. 色素沉著：多種因素導(dǎo)致皮膚色素增加。治療方法有激光治療、外用氫醌霜等。 鑒于可能的病因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，從而采取針對性的治療措施。同時，注意保持皮膚清潔，避免搔抓和刺激。
2024-12-04 11:26
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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25 歲女性肩部及胸部出現(xiàn)褐色斑，伴周期性蛻皮、瘙癢、皮膚干燥，且胸部斑塊逐漸擴大。可能是真菌感染、濕疹、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、色素沉著等。 1.真菌感染：由皮膚癬菌感染引起，常有紅斑、脫屑、瘙癢?？赏庥猛颠蛉楦唷⑻乇容练胰楦?、克霉唑乳膏等。 2.濕疹：病因復(fù)雜，與內(nèi)外因素相關(guān)。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等多形性皮損。治療可選用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等。 3.玫瑰糠疹：病因不明，可能與病毒感染有關(guān)。皮損為橢圓形淡紅斑，上覆糠秕狀鱗屑。一般可自愈，嚴(yán)重時可用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏。 4.脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關(guān)。皮損為紅斑、油膩性鱗屑?？赏庥枚蚧磩?、水楊酸軟膏等。 5.色素沉著：多因炎癥后或內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致。一般無明顯癥狀，可嘗試外用氫醌乳膏。 出現(xiàn)這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時要注意皮膚清潔，避免搔抓刺激。
2024-12-04 23:26
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