23 歲女學(xué)生尿常規(guī)潛血 1+,擔(dān)心患病,咋回事?
尿常規(guī)檢驗(yàn)不正常
患者年齡:23
患者性別:女
病情描述:
我驗(yàn)了兩次尿常規(guī),第一次顯示潛血 1+,其他正常,第二天做了沉渣檢驗(yàn),潛血還是1+,鏡檢 紅細(xì)胞14個(gè)/微升。
我出現(xiàn)過(guò)幾次小便混濁的癥狀,還有輕微腰疼。體溫偏高,傍晚時(shí)在37.3左右,白天在36。8左右。
我沒(méi)有其他明顯癥狀,食欲和睡眠都正常
想得到怎樣的幫助:
我很擔(dān)心,我還是一名學(xué)生啊。
這不會(huì)是腎炎或尿毒癥什么的吧
醫(yī)生幫幫我
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)一科
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23 歲女學(xué)生尿常規(guī)潛血 1+,伴小便混濁、輕微腰疼、體溫波動(dòng),可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、胡桃?jiàn)A綜合征、泌尿系統(tǒng)腫瘤等引起。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥,引起尿路黏膜損傷出血。常見(jiàn)致病菌有大腸桿菌等。治療以抗感染為主,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致出血。可通過(guò)超聲等檢查確診。小結(jié)石可多喝水自行排出,大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3. 腎炎:免疫因素導(dǎo)致腎小球損傷,出現(xiàn)潛血。需進(jìn)一步檢查明確類型,治療包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 4. 胡桃?jiàn)A綜合征:左腎靜脈受壓引起。多通過(guò)超聲診斷,輕者無(wú)需治療,重者可能需手術(shù)。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織血管豐富,易破裂出血。需完善檢查,如膀胱鏡等,治療以手術(shù)為主,結(jié)合放化療。 總之,僅憑尿常規(guī)潛血 1+不能確診具體疾病,還需結(jié)合其他檢查及癥狀綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科或泌尿外科進(jìn)一步診治,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-04 12:02
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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23 歲女學(xué)生尿常規(guī)潛血 1+,伴有小便混濁、輕微腰疼、體溫略高,可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等疾病引起,也可能是生理性因素,需要進(jìn)一步檢查明確。 1.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵襲尿路,引起炎癥,可導(dǎo)致潛血。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療以抗感染為主,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石損傷尿路黏膜,出現(xiàn)潛血。可伴有疼痛、血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3.腎炎:免疫因素等導(dǎo)致腎小球損傷,出現(xiàn)潛血。還可能有蛋白尿、水腫等。治療包括休息、控制血壓、減少尿蛋白等,常用藥物有沙坦類、普利類降壓藥。 4.生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)前后等,可能引起一過(guò)性潛血。一般無(wú)需特殊治療,休息后復(fù)查。 5.其他:胡桃?jiàn)A綜合征、泌尿系統(tǒng)腫瘤等也可能導(dǎo)致潛血。需要通過(guò)超聲、CT 等檢查進(jìn)一步排查。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能明確診斷,建議完善相關(guān)檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等,以確定具體病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-04 19:25
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