左側(cè)脛骨中斷疼痛伴異常,是何病?
我左側(cè)脛骨中斷一直有疼痛感,表皮很光滑沒(méi)
我左側(cè)脛骨中斷一直有疼痛感,表皮很光滑沒(méi)有紅腫。手摸上去有一點(diǎn)突出。做X光檢查是左側(cè)脛骨中斷外側(cè)緣局部骨皮質(zhì)增厚,密度增高。模糊,余無(wú)異常。和去年做的X光檢查報(bào)告一樣,疼痛的地方也沒(méi)有增長(zhǎng)。這是骨膜炎還是骨樣骨瘤。這邊的醫(yī)院也弄不清楚這是什么。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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左側(cè)脛骨中斷疼痛,檢查顯示局部骨皮質(zhì)增厚、密度增高,可能是骨膜炎、骨樣骨瘤,也可能與外傷、感染、骨代謝異常、局部腫瘤等有關(guān)。 1.骨膜炎:多由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損等引起,炎癥刺激導(dǎo)致疼痛,治療以休息、理療、藥物(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)為主。 2.骨樣骨瘤:是一種良性骨腫瘤,瘤巢會(huì)引起疼痛,常需手術(shù)治療。 3.外傷:如磕碰、撞擊等,造成局部損傷,可出現(xiàn)疼痛和骨皮質(zhì)變化,輕度外傷休息可緩解,嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 4.感染:細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)骨髓炎等,導(dǎo)致疼痛和骨質(zhì)改變,需抗感染治療(如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星)。 5.骨代謝異常:如骨質(zhì)疏松、維生素 D 缺乏等,影響骨的正常結(jié)構(gòu)和功能,補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等可能有幫助。 6.局部腫瘤:除骨樣骨瘤外,其他腫瘤也可能有類(lèi)似表現(xiàn),需進(jìn)一步檢查明確,再制定治療方案。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果難以明確病因,建議進(jìn)一步完善檢查,如 CT、磁共振成像(MRI)等,以便明確診斷,采取針對(duì)性治療。
2024-12-02 18:03
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)一科
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左側(cè)脛骨中斷疼痛,檢查顯示局部骨皮質(zhì)增厚、密度增高,可能是骨膜炎,也可能是骨樣骨瘤,還可能與其他疾病有關(guān),如慢性骨髓炎、骨軟骨瘤、骨纖維異常增殖癥等。 1.骨膜炎:通常是由于創(chuàng)傷、感染等引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。治療以休息、理療、藥物治療為主,常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 2.骨樣骨瘤:是一種良性骨腫瘤,疼痛較明顯,夜間尤甚。多采取手術(shù)治療。 3.慢性骨髓炎:多由急性骨髓炎治療不徹底發(fā)展而來(lái),除疼痛外,還可能有竇道形成、流膿等。治療包括抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)等。 4.骨軟骨瘤:一般無(wú)明顯癥狀,當(dāng)腫瘤較大時(shí)可產(chǎn)生疼痛。通常以手術(shù)切除為主。 5.骨纖維異常增殖癥:可導(dǎo)致骨痛、畸形。治療方法有手術(shù)刮除、植骨等。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果難以明確診斷,還需結(jié)合進(jìn)一步的檢查,如 CT、磁共振成像(MRI)等,以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,以便明確病因,采取合適的治療措施。
2024-12-03 11:10
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什么是骨瘤? 骨瘤(osteoma)是鼻竇最常見(jiàn)的良性腫瘤,為真性骨瘤,無(wú)軟骨帽和滑囊。骨瘤是一種起源于膜性骨的良性骨腫瘤,主要由成熟的板層骨或交織骨組成,邊緣清晰,呈帶蒂或不帶蒂的局限性膨脹,表面光滑或分成小葉狀。多發(fā)性骨瘤又稱(chēng)為Gardner綜合征,以同時(shí)出現(xiàn)結(jié)腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤三項(xiàng)主要表現(xiàn)為其特征。系一家族性、常染色體畸變引起的顯性遺傳性疾病。骨瘤很少會(huì)發(fā)生惡變,瘤體發(fā)展緩慢,到一定年齡多能停止生長(zhǎng),一般無(wú)自覺(jué)癥狀。若腫塊過(guò)大者,則出現(xiàn)畸形,或壓迫鄰近組織、器官,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。發(fā)生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少見(jiàn)。鼻竇中70%發(fā)生于額竇,25%為篩竇,發(fā)生于上頜竇及蝶竇較少(5%)。骨瘤基底多位于額竇后壁和篩竇頂壁,故亦是前顱底常見(jiàn)的良性腫瘤。少數(shù)巨大骨瘤可同時(shí)占據(jù)數(shù)竇甚至鼻腔、眼眶。多見(jiàn)于青年期,男性較多。 查看全文»
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