左側(cè)脛骨中斷疼痛伴異常，是何?。?/h3>
2024-12-02 16:03
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我左側(cè)脛骨中斷一直有疼痛感，表皮很光滑沒
我左側(cè)脛骨中斷一直有疼痛感，表皮很光滑沒有紅腫。手摸上去有一點突出。做X光檢查是左側(cè)脛骨中斷外側(cè)緣局部骨皮質(zhì)增厚，密度增高。模糊，余無異常。和去年做的X光檢查報告一樣，疼痛的地方也沒有增長。這是骨膜炎還是骨樣骨瘤。這邊的醫(yī)院也弄不清楚這是什么。
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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左側(cè)脛骨中斷疼痛，檢查顯示局部骨皮質(zhì)增厚、密度增高，可能是骨膜炎、骨樣骨瘤，也可能與外傷、感染、骨代謝異常、局部腫瘤等有關(guān)。 1.骨膜炎：多由運動損傷、慢性勞損等引起，炎癥刺激導(dǎo)致疼痛，治療以休息、理療、藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）為主。 2.骨樣骨瘤：是一種良性骨腫瘤，瘤巢會引起疼痛，常需手術(shù)治療。 3.外傷：如磕碰、撞擊等，造成局部損傷，可出現(xiàn)疼痛和骨皮質(zhì)變化，輕度外傷休息可緩解，嚴重者可能需手術(shù)。 4.感染：細菌、病毒等感染可引發(fā)骨髓炎等，導(dǎo)致疼痛和骨質(zhì)改變，需抗感染治療（如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星）。 5.骨代謝異常：如骨質(zhì)疏松、維生素 D 缺乏等，影響骨的正常結(jié)構(gòu)和功能，補充鈣劑、維生素 D 等可能有幫助。 6.局部腫瘤：除骨樣骨瘤外，其他腫瘤也可能有類似表現(xiàn)，需進一步檢查明確，再制定治療方案。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果難以明確病因，建議進一步完善檢查，如 CT、磁共振成像（MRI）等，以便明確診斷，采取針對性治療。
2024-12-02 18:03
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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左側(cè)脛骨中斷疼痛，檢查顯示局部骨皮質(zhì)增厚、密度增高，可能是骨膜炎，也可能是骨樣骨瘤，還可能與其他疾病有關(guān)，如慢性骨髓炎、骨軟骨瘤、骨纖維異常增殖癥等。 1.骨膜炎：通常是由于創(chuàng)傷、感染等引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。治療以休息、理療、藥物治療為主，常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.骨樣骨瘤：是一種良性骨腫瘤，疼痛較明顯，夜間尤甚。多采取手術(shù)治療。 3.慢性骨髓炎：多由急性骨髓炎治療不徹底發(fā)展而來，除疼痛外，還可能有竇道形成、流膿等。治療包括抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)等。 4.骨軟骨瘤：一般無明顯癥狀，當腫瘤較大時可產(chǎn)生疼痛。通常以手術(shù)切除為主。 5.骨纖維異常增殖癥：可導(dǎo)致骨痛、畸形。治療方法有手術(shù)刮除、植骨等。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果難以明確診斷，還需結(jié)合進一步的檢查，如 CT、磁共振成像（MRI）等，以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，以便明確病因，采取合適的治療措施。
2024-12-03 11:10
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什么是骨瘤? 骨瘤(osteoma)是鼻竇最常見的良性腫瘤，為真性骨瘤，無軟骨帽和滑囊。骨瘤是一種起源于膜性骨的良性骨腫瘤，主要由成熟的板層骨或交織骨組成，邊緣清晰，呈帶蒂或不帶蒂的局限性膨脹，表面光滑或分成小葉狀。多發(fā)性骨瘤又稱為Gardner綜合征，以同時出現(xiàn)結(jié)腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤三項主要表現(xiàn)為其特征。系一家族性、常染色體畸變引起的顯性遺傳性疾病。骨瘤很少會發(fā)生惡變，瘤體發(fā)展緩慢，到一定年齡多能停止生長，一般無自覺癥狀。若腫塊過大者，則出現(xiàn)畸形，或壓迫鄰近組織、器官，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，但無遠處轉(zhuǎn)移。發(fā)生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少見。鼻竇中70%發(fā)生于額竇，25%為篩竇，發(fā)生于上頜竇及蝶竇較少(5%)。骨瘤基底多位于額竇后壁和篩竇頂壁，故亦是前顱底常見的良性腫瘤。少數(shù)巨大骨瘤可同時占據(jù)數(shù)竇甚至鼻腔、眼眶。多見于青年期，男性較多。 查看全文»
