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40 歲男性腰背部肌肉僵硬疼痛一個月左右，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、腰背肌筋膜炎、腎結(jié)石等原因引起。 1. 腰肌勞損：長期彎腰或重體力勞動，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，產(chǎn)生疼痛和僵硬。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，引起腰背部疼痛和僵硬。治療包括臥床休息、牽引、理療等，藥物如甲鈷胺、塞來昔布等。 3. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)，早期可表現(xiàn)為腰背部疼痛、僵硬。治療需綜合藥物、物理治療，常用藥有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 4. 腰背肌筋膜炎：寒冷、潮濕、慢性勞損等可導(dǎo)致腰背肌筋膜無菌性炎癥，出現(xiàn)疼痛和僵硬。治療有熱療、紅外線照射等，藥物可選擇美洛昔康、依托考昔。 5. 腎結(jié)石：結(jié)石刺激腎盂或輸尿管，可引起腰背部疼痛，有時伴有血尿。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 出現(xiàn)腰背部肌肉僵硬疼痛應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和不良姿勢。